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水杨酸钠：几种常用抗结核药物的作用

比拟常用的抗结核药物有：异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等药，下面简略引见一下它们的作用。 [p]　　[b]（1）异烟肼：[/b]具有灭菌力强、剂量小、毒性小，口服便利，能长时间服用及价廉等长处。为小儿结核病的首选药物。普通用量：较大少年可用10～15mg/kg·日；婴幼儿可用15～20mg/kg·日。阶段可达1～2年。全日量一次顿服。与对氨基水杨酸钠合用，可进步异烟肼的灭菌作用，且毒性反响较轻，首要副作用是对神经体系的振奋作用和腱反射亢进、肌肉颤搐、失眠、不安、头晕、精力过敏等；有时可发作较重的精力症状、周围神经炎、抽搐及诱发癫痫，偶可惹起心悸、便秘、血尿、尿潴留、肝功能妨碍乃至黄疸等。[/p] [p]　　[b]（2）利福平：[/b]为半组成抗生素，为耐药菌感染最棒的药物。和异烟肼及乙胺丁醇有协同作用，并且可推迟耐药性的发生。利福平不但对细胞内成长繁衍的结核菌有灭菌作用，并且对代谢缓慢的细胞内结核菌也有杀灭作用。因此是短程化疗的首选药物。它不但对结核菌有杀灭作用，并且对金黄色葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌及一些病毒均有必定的按捺作用。它的代谢产品呈桔红色，因此口服本药者可见尿、眼泪、汗液呈桔红色。普通用量：10～15mg/kg·日，清晨空腹一次口服，阶段6～12个月。与异烟肼合用时，剂量宜偏小，不超越10mg/kg·日。其副作用表现为胃肠道妨碍及肝功危害，尤以并用较大剂量异烟肼时更常见。其他副作用有血液体系改动，如白细胞削减、血小板削减、溶血性贫血、嗜酸细胞增多、皮疹，偶见中枢神经体系妨碍、肾功能衰竭、急性胰腺炎、过敏性休克等。大剂量间歇疗法可惹起流感样反响。[/p] [p]　　[b]（3）链霉素：[/b]在体内和体外都有显着的按捺结核杆菌成长的作用。高浓度时有灭菌作用。不易穿过细胞膜和不能在细胞内酸性环境起作用，只能杀死细胞外如滋润灶和空泛内的结核菌，故称它为半灭菌药。最适用于急性粟粒性结核和滋润性或空泛型肺结核。普通常用剂量：20～30mg/kg·日，不超越0.75g/日，每天1次肌肉注射。1～2月后改为隔日1次，阶段按病型及开展状况而定，普通为2～3个月。可加于5%葡萄糖液中静脉点滴，用量为10～20mg/kg，日1次。为推迟耐药性的发生和促进协同作用，常与异烟肼、利福平、对氨基水杨酸钠兼并运用。[/p] [p]　　副作用：链霉素首要是对第八颅脑神经的危害，可惹起耳聋、晕厥、厌恶等症状。其次有口唇及四肢麻痹、皮疹、血中嗜酸细胞增多等。此外尚可有肾危害、中性细胞削减、口炎、发热、共济失调等，但不多见。[/p] [p]　　[b]（4）乙胺丁醇：[/b]对某些非典型抗酸杆菌有抑菌作用。常用剂量：15～25mg/kg·日，分2次口服。阶段6个月～1年。多与异烟肼、利福平合用。因属抑菌药故不独自运用，而多用来推迟耐药的发生。[/p] [p]　　毒性反响首要为视神经损伤，表现为球后视神经炎，视力妨碍，对红、绿色彩分辩才能减退，视界减少，停药后可恢复。其他副作用有胃肠道妨碍，偶可惹起过敏反响及肝功能危害。医治时间应定时查视界和视力。[/p] [p]　　[b]（5）对氨基水杨酸钠：[/b]无灭菌作用，只能按捺结核杆菌成长且抑菌才能低。首要与异烟肼或链霉素兼并运用以推迟耐药性的发生和增强效果。剂量为150～200mg/kg·日，每天总量不超越8g，分3～4次，饭后半小时服，阶段普通为6个月。[/p] [p]　　副作用：多属胃肠道症状，如厌恶、吐逆、胃口减退、腹胀和腹泻等；有时可见皮疹；其他毒性反响如肾脏影响症状、造血体系妨碍、肝肿大黄疸、甲状腺肿大、嗜酸细胞性肺炎、多发性神经根炎等，但都属稀有。[/p] [p]　　以上这些药物，要根据病况，严厉把握用量及阶段，呈现毒副作用时应立即停用。[/p] [p][/p] [p] [/p] [p] [/p] [p] [/p] [p] [/p] [p] [/p] [br]